近年来,我国胆系结石等肝胆胰疾病的发病率逐年增加,多数患者需要手术进行治疗。随着内镜技术的不断普及与发展,医院肝胆胰脾外科已经为多位胆囊结石合并胆总管结石的患者们成功地实行了三镜联合手术,一次性地解决了病人的问题。
近期,一位57岁男患者因反复上腹痛入院,曾经因胆囊结石,做了微创胆囊切除手术,这次检查出胆总管结石伴胆管炎。医院肝胆胰脾外科唐华勇副主任在了解病情、明确病因后,最好的手术方案是采用三镜联合。
三镜联合是采用腹腔镜、胆道镜、胃镜为患者施行腹腔镜胆总管切开,胆道镜取石,胆总管一期缝合+胃镜下鼻胆管引流术,该手术结合了腹腔镜和内镜的优点。术后第二天可以下床活动,术后1周拔除T管和腹腔引流管,出院不带任何引流管,免去术后2个月长时间带T管的痛苦(不能洗澡,还要换药,很难受)及2个月后需再次住院拔除T管的麻烦,也没有内镜(ERCP)取石+腹腔镜胆囊切除二次手术所产生的住院费用高,是处理胆管结石的一种比较好的选择方案。
三镜联合(胃镜、腹腔镜、胆道镜)手术优势:
一、无需X线透视,保护患者及医护人员;
二、无需切开十二指肠乳头奥迪氏括约肌,保护人体天然抗反流屏障;
三、无需长时间留置T管、鼻胆管,减轻患者带管的痛苦,提高术后生活质量。
四、减少住院时间,降低医疗总费用。
医院肝胆胰脾外科已经进入了肝胆胰脾微创治疗新时代,部分技术已达到省内先进水平。今年以来已成功完成双镜联合、三镜联合手术50余例、腹腔镜胰十二指肠切除10余例。通过一步步探索、一点一滴开拓,实实在在解决了诸多临床实际问题,为患者提供了更具个性化的诊疗方案与更加优质的就医体验。
科室简介
医院是一所大型综合性医院,医院,医院前20强。肝胆胰脾(减重代谢)外科以“多学科协作诊疗制度”因人制宜的帮助病患解决病痛,以微创治疗各种肝胆胰脾疾病为技术特色。包括肝肿瘤,胰腺、胆管肿瘤,肝胆管结石,肝脏肿瘤,肥胖合并代谢综合征等多种疾病的开腹和腹腔镜,内镜等治疗,科室特色包括肝硬化门脉高压的微创脾切除,消化道出血的内镜套扎和组织胶止血治疗,胆管结石的ERCP内镜和胆道硬镜治疗,微创肿瘤切除,肥胖合并糖尿病等代谢综合征的人群的微创减重手术治疗和中医中药治疗。
微创、腹腔镜技术:
1、肝脏良、恶性占位(肝癌,肝囊肿,肝血管瘤,先天性胆管囊肿),肝胆管结石的腹腔镜微创手术治疗。
2、腹腔镜胆囊切除,胆道探查等;胆囊结石合并单纯胆总管结石的胆囊切除、胆道一期缝合技术为科室特色,避免了患者长期带T管的痛苦;保胆取石术。
3、腹腔镜胰腺炎,胰腺肿瘤的微创手术治疗。
4、脾脏良恶性肿瘤,肝硬化合并门脉高压、巨脾的全腹腔镜巨脾切除+门奇断流术。
胆道硬镜技术:
1、复杂的特别是多次胆道手术后的肝胆管结石的胆道硬镜微创取石治疗(PTOBF)。
2、胆道硬镜下保胆取石,可达到更好的取石效果。
开腹手术:
肝门胆管癌根治术,壶腹癌的胰十二指肠切除术,复杂疾病的开腹手术等。
代谢减重手术:
我中心减重与代谢疾病专业组是湖南省最大的微创减重与代谢手术中心之一,开展此项技术已十余年时间,近年来发展迅猛,已为多位胖友、糖友实施手术、解除病痛。
作者:肝胆胰脾外科
编辑:办公室谭盼盼
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